Het overkomt iedere zorgprofessional: je doet iets met de beste bedoelingen en toch gaat het daarna helemaal mis. Een jaar geleden sprak ik met Jaap Hamming, chirurg en opleider in het LUMC. Over presteren onder druk. Recentelijk las ik een artikel in Zorgvisie over wat Jaap zelf had meegemaakt. Een operatie die anders liep dan verwacht. Dat zette mijn gesprek met Jaap in een ander daglicht. Nu snap ik nog meer waarom we veel gesproken hebben over omgaan met fouten. Over Just Culture.
Ik wil de aflevering daarom nog een keer delen. Omdat het belangrijk is en herkenbaar voor iedere dokter. Mijn vrouw is ook arts en ik maak ook van dichtbij mee met welke verantwoordelijkheid dat gepaard gaat. En gevoeld wordt.
Daarom nog een keer mijn gesprek met Prof dr J F Jaap Hamming.
De podcast
De podcast had als insteek: Hoe ziet het werk van de chirurg en zijn OK team eruit? Hoe ga je om met een ingreep die helemaal misloopt (het verhaal van Jaap, zie onder)? Hoe werkt dit team veilig en effectief samen? Is er tijd ingeregeld om te trainen op ‘presteren onder druk’ en wat is ‘Just Culture’?
Maar we hebben het ook over de ‘debrief’, emoties en het belang van fysieke en mentale fitheid voor de medisch specialist. En over het grote belang van het ‘open gesprek’? In gesprek met vaatchirurg en hoogleraar Jaap Hamming. Hij is hoogleraar en hoofd vaatchirurgie en tevens hoofd klinische zaken van de afdeling Heelkunde. In dit open gesprek vele mooie inzichten voor duurzaam veilig, gezond en effectie te presteren.
Onderwerpen
Hoe ziet het werk van de chirurg eruit (en is deze de allesbepalende eindbaas)?
Wat zijn spannende en stressvolle situaties als chirurg en het OK team en hoe ga je daar mee om?
Het ‘hand op de bloeding principe’ (respons in plaats van reactie).
Kun je leren je rust te bewaren en hangt dit samen met persoonlijkheid?
De angst om een fout te maken.
De kracht van ervaring.
Het ‘verbeelden’ van de operatie (imaginatie).
Is stressbestendigheid een persoonlijkheids ’trek’?
Hoe selecteeer je op stressbestendigheid en oplossingsvermogen?
Over zelfregulatie en veerkracht. Je hersenen en cognitie online houden.
Het effect van emoties op je handelen.
Hoe blijf je een stabiele goed gecoordineerde professional?
Stressoren in het vak van de Chirurg en hoe ga je hier mee om?
Het belang van fysiek en mentaal fit blijven!
Werkdruk en jonge specialisten.
Educatie over stress en presteren in het onderwijs van de medisch specialisten.
Het essentiele belang van een goed werk en opleidingsklimaat.
Meer aandacht voor prestatie psychologie nodig.
If you can stand the heat…get out of the fire.
Hoe train je teamwork (CRM)?
Trainingstijd voor medisch specialisten en ‘het systeem’. Oude en nieuwe generatie medisch specialisten.
Briefing en debriefing…en het belang van een ‘goed gesprek’.
De operationele debrief (en wat er verbeterd kan worden).
De Debrief: ‘checklist versus open gesprek’.
Hoe ga je om met emoties als jonge en als ervaren specialist?
Herkennen dat je ‘emotioneel’ bent en hoe ga je daar mee om?
Fouten maken, emoties en wat te doen?
De mogelijke (emotionele) persoonlijke gevolgen van fouten maken als dokter
Opvang als je een fout hebt gemaakt (Peer support)
Overdrachtsruimte bord: welke vragen als er iets ernstigs gebeurd is?
Wat is Just Culture en hoe verschilt dit van ‘safety-1’?
Hoe stecig is Just Culture ingebed in het werk?
De beperking van excelsheets voor de menselijke component.
Bijdrage en nalatenschap.
Bestuurders en professionals en hoe elkaar te helpen.
Advies: neem meer ruimte voor het goede gesprek, stel vragen en drink meer koppen koffie met elkaar.
Advies voor de jonge dokter: durf feedback te vragen.
Advies voor omgaan met acute stress: behulpzaam zijn.
Als het helemaal misgaat tijdens een operatie: het verhaal van chirurg Jaap Hamming
Na het opnemen van deze podcast werd ik gewaar van situatie welke een grote impact had op Jaap Hamming en die hier beschreven wordt (https://www.zorgvisie.nl/podcast/als-het-helemaal-misgaat-tijdens-een-operatie-het-verhaal-van-chirurg-jaap-hamming/). Ik heb de tekst overgenomen.
Over een operatie in 2018 die totaal anders liep dan verwacht.
Lezen
Websites